Sinais de alerta: Sintomas de câncer de pulmão em fumantes

Você sabe quais são os sintomas do Câncer de Pulmão em Fumantes? Hoje quero trazer algumas considerações sobre o assunto, com o objetivo de ajudar na conscientização e atenção a sinais de alerta.

Todo ano, mais de 150 mil brasileiros morrem devido ao consumo de cigarro. Em todo o mundo, esse número chega a 6 milhões. 

Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), o tabagismo é a principal causa de morte evitável no planeta. Continue sua leitura para mais informações! 

A relação entre tabagismo e o câncer de pulmão

Causado pela dependência à nicotina, o tabagismo está na origem de 90% dos casos de câncer de pulmão e os “Fumantes” têm cerca de 20 vezes mais risco de desenvolver a doença. 

Somente no Brasil, o Instituto Nacional de Câncer (INCA) estima mais de 28 mil novos casos de tumores pulmonares ao ano.

Como o câncer de pulmão se desenvolve?

O câncer de pulmão tem sua origem nas células que revestem as vias respiratórias, como brônquios, bronquíolos e alvéolos. 

Ele se desenvolve a partir do crescimento desordenado das células provocando o aparecimento de um tumor. 

As células cancerosas têm a capacidade de se disseminar através do sistema linfático ou da corrente sanguínea, dando origem a novos tumores (metástases).

Tipos de câncer de pulmão

O câncer de pulmão é classificado de acordo com o tipo de células presentes no tumor e cada tipo de câncer se desenvolve e tem tratamento diferente. Os mais comuns são:

• Carcinoma de células não pequenas: É o tipo de câncer mais frequente e corresponde a cerca de 85% dos casos. Ele tem dois subtipos principais: o adenocarcinoma, que é o mais comum, e o carcinoma de células escamosas. Há outros subtipos (carcinoma de grandes células, carcinoma sarcomatoide e sarcoma adenoescamoso), mas são mais raros.
• Carcinoma de células pequenas: Esse tipo de câncer de pulmão é menos comum que o anterior, respondendo por aproximadamente 15% dos casos.

Para identificar o tipo de câncer, o médico solicita que o paciente faça uma biópsia. 

Causas e prevenção

Nada menos do que 90% dos cânceres de pulmão são causados pelo tabagismo, inclusive o fumo passivo. Ainda assim, cerca de 10% dos doentes são não fumantes. 

Nesses últimos casos, as causas são difíceis de definir, mas podem ter a ver com a aspiração de outras toxinas. Há ainda as neoplasias resultantes de outros cânceres, no caso das metástases pulmonares.

A prevenção passa, portanto, basicamente por não fumar e evitar o convívio com fumantes no momento em que eles estão fumando, além de manter uma alimentação saudável e praticar exercícios físicos regularmente. 

Por que os fumantes são mais suscetíveis ao câncer de pulmão?

Entre 85% e 90% dos doentes são ou eram tabagistas. Devido a lesões causadas no DNA das células tumorais, o vício aumenta de 20 a 40 vezes o risco de câncer de pulmão. 

O tabagismo não é relacionado apenas ao cigarro, mas a qualquer forma de ingestão de tabaco.

Sintomas do câncer de pulmão

Possível ausência de sintomas nos estágios iniciais

Nas fases iniciais, o câncer de pulmãocostuma ser silencioso, sem apresentar qualquer sintoma. Em geral, esses casos só costumam ser diagnosticados durante um exame realizado por outros problemas de saúde ou num programa de rastreamento (check-up).

Sintomas e sinais

Quando a doença progride, os sinais começam a se manifestar, especialmente em indivíduos fumantes ou ex-fumantes. Entre os principais estão:

• Tosse com ou sem catarro com sangue.
• Falta de ar, chiado no peito ou rouquidão.
• Dor no tórax ao respirar.
• Crises repetidas de bronquite ou pneumonia.
• Perda de apetite ou de peso inexplicável.
• Rouquidão.
• Fadiga.

Quando a doença se disseminou para outros órgãos, ela pode provocar:

• Dor óssea.
• Alterações no sistema nervoso.
• Icterícia (cor amarelada de mucosas e pele).
• Nódulos próximos à superfície do corpo.

Diagnóstico do câncer de pulmão

Estudos recentes recomendam que pessoas com alto risco para câncer de pulmão (fumantes e ex-fumantes), com mais de 55 anos, devem fazer uma tomografia de tórax anual para detecção precoce, mesmo sem sintomas. 

Diante da suspeita de câncer de pulmão, o médico oncologista solicita um raio X de tórax. Caso haja alguma anormalidade, a confirmação é feita por tomografia do tórax, o melhor exame para identificar a presença de câncer de pulmão. 

A biópsia é o passo seguinte, confirmando a presença da doença. 

Tratamento

O câncer de pulmão pode ser tratado com cirurgia, radioterapia, quimioterapiaou pela combinação dessas formas de tratamento, dependendo do tipo de câncer e de seu estadiamento.

Pacientes podem se beneficiar também com o uso das chamadas terapias-alvo, que detêm o crescimento das células cancerosas. 

Portadores do câncer de células não pequenas podem ser tratados com as novas drogas imuno-oncológicas, que “destravam” o sistema imune para que ele combata as células cancerosas.

É muito importante, porém, que os fumantes parem com o tabagismo. É possível contar com medicações e outros recursos para ajudar, assim como a terapia (como a abordagem cognitivo comportamental) e outros cuidados terapêuticos para alcançar esse objetivo. 

Ter consciência sobre o câncer de pulmão e os riscos para fumantes é fundamental. Não deixe de manter consultas e exames de rotina e buscar ajuda profissional, seja para diagnosticar a doença ou lidar com o tabagismo. 

Espero que o conteúdo tenha ajudado. Para ter mais informações sobre o meu trabalho, você pode entrar em contato pelo whatsapp!

Dr. Marcelo Cruz é médico pela UNICAMP, oncologista clínico dos Oncologistas Associados e Grupo Orizonti, Fellow do Programa de Desenvolvimento de Novas Terapias (Developmental Therapeutics Program), Mestre em Pesquisa Clínica pela Feinberg School of Medicine Northwestern University, Chicago – EUA.

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