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Quais os primeiros sintomas de câncer de mama?

Postado em: 03/07/2024

O Câncer de Mama é o tipo mais comum entre as mulheres no mundo todo e, no Brasil, só perde para os tumores de pele não melanoma, com uma estimativa para esse ano, segundo dados do INCA, de mais de 66 mil novos casos. 

Ainda que raramente, o câncer de mama também pode acometer os homens, representando apenas 1% do total dos casos da doença.

Hoje eu quero conversar com mais detalhes sobre o câncer de mama e seus sintomas. Continue a leitura para conferir!

O câncer de mama

Fatores que contribuem para o risco de ter a doença

Um dos principais fatores de risco consiste na idade, sendo mais raro ocorrer antes dos 35 anos e aumentando progressivamente o risco a partir desta idade, com alerta principalmente após os 50 anos. 

Além disso, a exposição prolongada aos hormônios femininos (menstruar muito cedo, não ter filhos ou ter o primeiro filho muito tarde, não amamentar, fazer reposição hormonal, menopausa tardia), histórico familiar, excesso de peso e ser portador de mutações genéticas específicas também contribuem para o desenvolvimento do câncer de mama

Câncer de mama: quais os sintomas iniciais?

Ausência de sintomas

O câncer de mama pode começar de forma silenciosa, não apresentando sintomas nos estágios iniciais.

Dessas situações, ele pode ser identificado a partir de exames regulares que avaliem essas estruturas, como a mamografia e a ultrassonografia mamária.

Sinais e sintomas

Geralmente, os primeiros sintomas e sinais da doença são relacionados a alterações na mama, sendo o mais comum o aparecimento de um nódulo único, endurecido e fixo, normalmente indolor.

Esse é o principal sintoma, que está presente em cerca de 90% dos casos, quando a condição é percebida pela própria mulher. 

Além desse, há outros sinais que devem ser considerados:

  • Deformidade e/ou aumento de uma das mamas (mesmo que não se sinta um nódulo);
  • Pele da mama avermelhada, com retração, inchaço, espessamento ou aparência de casca de laranja;
  • Mudanças no mamilo (cor, forma, retração, inversão);
  • Surgimento de pequenos nódulos nas axilas ou no pescoço;
  • Gânglios axilares aumentados;
  • Dor na mama ou no mamilo;
  • Eliminação de líquido anormal (secreção sanguinolenta ou serosa) pelos mamilos.

Vale ressaltar que os sinais e sintomas podem variar e algumas mulheres com câncer de mama podem não apresentar nenhum deles

Ainda, pode acontecer de algumas mulheres terem alguns desses sintomas e não se tratar de um tumor maligno, mas de processos inflamatórios, como uma mastite, ou outras condições. 

É fundam sempre investigar em caso de suspeita da doença. Isso vale inclusive para alterações na mama que tenham surgido pouco tempo depois de um exame clínico feito em consultório ou de mamografia.

Mesmo que se saiba sobre a importância do diagnóstico precoce para aumentar as chances de cura para pacientes com câncer de mama, ainda é comum a descoberta da doença em estágios mais avançados, inclusive com metástases, que são o espalhamento do tumor para outros órgãos.

O período mais indicado para que a mulher faça o autoexame das mamas é em alguns dias após a menstruação, quando há menos inchaço na região. 

Caso a mulher não menstrue mais, o autoexame pode ser feito em qualquer período do mês.

Vale lembrar, porém, que o autoexame não é suficiente para dizer se você tem ou não câncer de mama. 

Mesmo que você não perceba nada diferente em seus seios, lembre-se que a doença pode existir de forma assintomática e não deixe de fazer os exames regulares. 

Diagnóstico do câncer de mama 

A detecção do tumor é feita principalmente por meio do exame de mamografia ou radiografia das mamas, que é capaz de mostrar quaisquer alterações nas mamas, antes mesmo de o tumor se tornar palpável. 

Os exames clínicos e laboratoriais, além de outros de imagem, também podem ser feitos para a confirmação do quadro. 

Entretanto, uma vez que grande parte dos nódulos que surgem nas mamas apresenta características benignas que podem confundir, o diagnóstico do câncer de mama só poderá ser confirmado com o exame histopatológico, em que é feita a análise em laboratório de uma pequena amostra do tecido a partir de uma biópsia. 

Somente assim é possível definir se a lesão é maligna ou não e o seu estadiamento (características e extensão).

Prevenção do câncer de mama

Ainda que não seja possível prevenir totalmente o desenvolvimento do câncer de mama, devido a uma série de fatores relacionados à doença, existem algumas recomendações que tendem a controlar alguns fatores de risco e estimular outros de proteção. 

Isso pode ser feito especialmente por meio da alimentação, atividade física e estilo de vida saudável que, quando combinados, conseguem reduzir em torno de 28% o risco de desenvolver o câncer de mama.

Assim, é importante levar em conta as seguintes medidas de prevenção:

  • Controlar o peso corporal, evitando a obesidade;
  • Praticar exercícios físicos;
  • Ter uma alimentação saudável;
  • Evitar consumo de bebidas alcoólicas;
  • Eliminar o cigarro;
  • Amamentação (fator de proteção);
  • Realizar exame das mamas com o médico a cada 2 ou 3 anos (entre 20 e 40 anos) ou anualmente, quando acima de 40 anos;
  • Em caso de terapia de reposição hormonal (TRH), deve ser monitorado rigorosamente pelo médico e realizado pelo mínimo de tempo possível;
  • Principalmente homens com mais de 50 anos de idade devem se atentar a quaisquer dos sintomas do câncer de mama.

Espero que o conteúdo tenha te ajudado a tirar algumas dúvidas e a ter mais atenção com o câncer de mama e seus sintomas, assim como a ausência deles em casos silenciosos da doença.

Precisa fazer uma avaliação com um especialista? Entre em contato para mais informações sobre o meu trabalho!

Dr. Marcelo Cruz é médico pela UNICAMP, oncologista clínico dos Oncologistas Associados e Grupo Orizonti, Fellow do Programa de Desenvolvimento de Novas Terapias (Developmental Therapeutics Program), Mestre em Pesquisa Clínica pela Feinberg School of Medicine Northwestern University, Chicago – EUA.

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