Câncer de mama estágio 3: Sintomas, tratamento e prognóstico

O Câncer de Mama em Estágio 3 afeta tanto a mama quanto os linfonodos axilares, sendo por vezes referido como câncer de mama regional. Dependendo da classificação, possui uma taxa de sobrevivência de 5 anos de 70 a 86%. 

Uma mulher diagnosticada com câncer de mama em estágio 3 pode levar a muitas perguntas – sobre diagnóstico, sobrevivência, tratamentos e mais.

A primeira coisa a saber é que o câncer de mama em estágio 3 significa que o câncer se espalhou além do tumor na mama para os linfonodos, mas não se espalhou para órgãos próximos.

Para uma abordagem mais precisa, os médicos classificam o câncer de mama em estágio 3 em subcategorias específicas: 3A, 3B e 3C. Além disso, consideram o subtipo de câncer, o que ajuda a definir o padrão de crescimento do tumor e as terapias mais eficazes. 

O câncer de mama em estágio 3 é visto como avançado, mas ainda assim, curável. O tratamento e o prognóstico variam conforme uma série de fatores, a saúde geral da paciente e a resposta aos tratamentos disponíveis e propostos pelo médico.

Câncer de Mama Estágio 3A:

• Um tumor de até 2 centímetros que se espalhou para 4 a 9 gânglios linfáticos próximos.
• Um tumor maior que 5 cm com pequenos aglomerados de células cancerígenas, do tamanho de uma picada de agulha, nos gânglios linfáticos.
• Tumor maior que 5 cm afetando até 3 linfonodos próximos ao braço ou esterno.

Câncer de Mama Estágio 3B: 

• Tumor de qualquer tamanho que invada a parede torácica ou pele da mama.
• Possível disseminação do câncer para até 9 gânglios linfáticos próximos.
• Sintomas como inchaço e inflamação são comuns no câncer de mama inflamatório.

Câncer de Mama Estágio 3C:

• Tumor com 10 ou mais linfonodos envolvidos.
• Tumor com disseminação para gânglios linfáticos na clavícula.
• Tumor com disseminação para gânglios linfáticos no esterno e sob o braço.

Quais são as opções de tratamento para o câncer de mama em estágio 3? 

Na maioria dos casos, o tratamento com quimioterapia é realizado antes da cirurgia (chamado de tratamento neoadjuvante ou pré-operatório). O câncer inoperável pode ser tratado com terapia sistêmica e se tornar operável. As opções de tratamento para o câncer de mama em estágio 3 podem incluir:

• Cirurgia: conhecida como mastectomia, para remover o tecido canceroso e também para remover os linfonodos.
• Terapia hormonal: para desacelerar ou parar o crescimento das células cancerosas, se os hormônios estiverem impulsionando seu crescimento.
• Quimioterapia: envolve tomar medicamentos para matar células cancerosas de crescimento rápido.
• Terapia-alvo: usa genes para mirar nas células cancerosas sem prejudicar as células saudáveis.

O médico também pode recomendar uma combinação de dois ou mais tratamentos, a depender do caso.

O que determina a expectativa de vida para o câncer de mama em estágio 3?

De acordo com a Sociedade Americana de Câncer, a expectativa de vida para pessoas com câncer de mama está melhorando. O levantamento aponta que as taxas de sobrevivência atuais são baseadas em pessoas diagnosticadas e tratadas há pelo menos 5 anos, além dos tratamentos que avançaram durante esse tempo no campo da ciência e medicina.

Dito isso, é importante ressaltar que a expectativa de vida com câncer de mama em estágio 3, ou com câncer de mama regional, depende de alguns fatores, tais como:

• Idade;
• Saúde geral;
• Resposta ao tratamento;
• Tamanho dos tumores.

É trabalho do médico oncologista avaliar esses fatores individuais e as alternativas disponíveis para cada paciente.

Dr. Marcelo Cruz é médico pela UNICAMP, oncologista clínico dos Oncologistas Associados e Grupo Orizonti, Fellow do Programa de Desenvolvimento de Novas Terapias (Developmental Therapeutics Program), Mestre em Pesquisa Clínica pela Feinberg School of Medicine Northwestern University, Chicago – EUA.

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Dr. Marcelo Cruz
Oncologista
CRM: 100479/SP RQE: 121461 - Oncologia Clínica

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