Câncer de ovário: saiba quais são os sintomas e tratamentos

O câncer de ovário é um tumor que afeta os órgãos femininos, responsáveis pela produção dos óvulos, sendo esse um tipo de câncer que cada vez mais se percebe o aumento de casos no mundo, inclusive de óbito, quando também é comparado com o câncer de mama.

A saber, o câncer de ovário não tem relação com socioeconômica, ou seja, países desenvolvidos e subdesenvolvidos possuem a mesma probabilidade de que suas cidadãs tenha a doença e por isso, o alerta da consulta ginecológica periódica, que além de outras especialidades médicas que contribuem para a saúde e diagnóstico precoce de patologias.

Tipos de câncer de ovário

O câncer de ovário possui três classificações, uma vez que, pode se desenvolver de maneiras diferentes, em que cada um deles pode ser mais ou menos comum.

Células de tumores epiteliais

Representando 90% dos casos de câncer de ovário, se caracteriza por uma camada fina de tecido, que reveste os ovários, onde pode ser separado por baixa malignidade que normalmente mulheres mais jovens são as mais acometidas, e o tipo de tumor maligno em as células cancerígenas são completamente distintas do restante do órgão.

Tumores estromais de ovário

Sendo um dos tipos de câncer de ovário menos comum, entre 2% a 7% dos casos, as células estromais, ou tumores estromais de ovário, refere-se aos tecidos que sustentam e fornecem estrutura ovariana, além de serem os responsáveis pela produção dos hormônios 

estrógeno e progesterona.

Tumores de Ovário de Células Germinativas

Sendo classificado como um dos tipos de câncer de ovário mais raro, o teratoma de ovário, como também é conhecido, ataca as células germinativas, isto é, as células reprodutoras comumente de jovens e adolescentes com menos de 18 anos.

Causas do câncer de ovário

As causas do câncer de ovário ainda são desconhecidas, embora existam algumas teorias que se relacionam ao desenvolvimento de câncer em forma geral, o que pode-se dizer é os fatores genéticos, hormonais e ambientais são os que podem de fato ter uma associação direta. 

Dentre as causas, ainda existem estudos teóricos de que alterações genéticas herdadas e adquiridas, decorrentes da exposição às radiações ou substâncias químicas cancerígenas podem levar ao surgimento do tumor ovariano.

A saber, o câncer de ovário é um dos mais complicados de diagnosticar, além de ser o mais letal entre os tipos de câncer ginecológicos.

Outra questão é que o tumor pode afetar mulheres em qualquer fase da vida, sendo mais frequente após os 40 anos.

Fatores de risco para o câncer de ovário

A saber, fatores de risco são possíveis associações que levam ao surgimento do câncer de ovário, embora, pessoas que não possuem nenhuma similaridade com elas, também podem ser afetadas.

Entre os fatores mais comuns estão:

• A idade, onde pacientes com mais de 50 ou 60 anos apresenta maior risco;
• Mulheres que não tiveram filhos(nuliparidade), que não amamentaram;
• Pacientes em tratamento ou que já tiveram câncer de mama;
• Menarca precoce e menopausa tardia;
• Casos anteriores na família de câncer no ovário;
• Síndromes do Câncer Familiar, quando o parente de primeiro grau desenvolve outro tipo de câncer que sinaliza a propensão de outro membro também ser acometido;
• Mutações dos genes BRCA1 e BRCA2 aumentam cada um respectivamente, 45% e 25% da probabilidade de câncer de ovário e câncer de mama;
• Alterações hormonais;
• Obesidade;
• Tabagismo.

Portanto, servem para que as mulheres de forma geral, possam dar uma atenção especial ao seu estilo de vida, onde inclui, a visita médica periódica, que aumenta as chances do diagnóstico precoce, além do sucesso no tratamento conforme o estágio da doença.

Sintomas do câncer de ovário

Diferente de outros tumores, que apresentam sinais e sintomas claros de que algo não está bem, o câncer de ovário costuma ser inespecífico em sua gravidade, muitas sendo confundidas com sinais de menopausa, o que faz com que as mulheres não busquem ajuda nesse primeiro momento.

Apesar disso, seguem os sintomas mais comuns:

• Desconforto ou dores abdominais, gases ou prisão de ventre, má digestão, cólicas e sensação de inchaço;
• Sensação de estômago cheio e sonolência após as refeições;
• Náuseas e diarreia,
• Necessidade de urinar constante;
• Alterações de apetite, principalmente a perda;
• Sangramento vaginal sem motivo aparente;
• Fadiga;
• Dor nas costas;
• Dor durante relações sexuais;
• Alterações na menstruação.

Sobretudo, esses sintomas merecem uma consulta médica que pode ser necessário o acompanhamento de outros especialistas, inclusive, quando os desconfortos citados forem de longa duração (semanas).

Sobre o diagnóstico do câncer de ovário

As informações a seguir tem como objetivo a conscientização, uma vez que, esse tipo de câncer não apresenta uma rastreabilidade direta, quanto outras patologias, o que leva ao diagnóstico tardio, consequentemente, no estágio mais avançado da doença, devido os sintomas se tornarem mais evidentes nesta fase.

Isto é, quando a doença é identificada apenas no ovário, primeira etapa dos quatro classificados, a chance de tratamento aumenta, assim como as chances de viver por mais de cinco anos em torno de 92%.

Estadiamento do câncer de ovário

É a definição do câncer quanto ao seu nível de disseminação, crescimento, localização e tamanho que orienta os médicos quanto ao tratamento mais adequado, bem como, se relaciona com a taxa de sobrevida do paciente.

Estágio 1 do câncer de ovário, é quando se encontra apenas nos ovários:

Estágio 1a: Limita-se ao interior de um ovário;

Estágio 1b: Limita-se ao interior de ambos os ovários;

Estágio 1c: Tumor se encontra no interior de um ou dos dois ovários, além da superfície do órgão, ou ainda, quando se encontra células de câncer no líquido retirado do abdômen durante cirurgia.

Estágio 2 do câncer de ovário, é quando ele se espalhou para outras regiões do órgão como a pélvis: 

• Estágio 2a: Útero, ou as trompas de falópio;
• Estágio 2b: Tecidos da pélvis, bexiga e reto;
• Estágio 2c:  O câncer desenvolveu-se em outros tecidos da pelve e no líquido extraído do abdômen da paciente.

Estágio 3 do câncer de ovário, é quando o tumor está mais avançado, espalhando-se além da região pélvica, apresentando células tumorais na parede do abdômen e nos gânglios linfáticos:

• Estágio 3a: Células cancerígenas são encontradas em exames que utilizam ,  um microscópio, em amostras de tecido abdominal;
• Estágio 3b: Células de câncer visíveis a olho nu, localizadas no revestimento do abdômen com tamanhos de até dois centímetros de diâmetro;
• Estágio 3c: Células cancerígenas maiores que dois centímetros de diâmetro no revestimento do abdômen, espalhando-se para gânglios linfáticos abdominais, virilha e útero.

Estágio 4 do câncer de ovário, é o estágio mais avançado, onde outros órgãos foram acometidos pelo tumor:

• Estágio 4a: Líquido pleural pulmonar apresenta células tumorais;
• Estágio 4b: O câncer de ovário se espalhou para o interior do fígado ou do baço, demais gânglios linfáticos e órgãos ou tecidos como pulmões, cérebro e pele.

Tratamento para o câncer de ovário

O tratamento para o câncer de ovário dependerá do estadiamento da doença e, em estágios mais avançados, existe a possibilidade da retirada de outros órgãos próximos à região primária afetada, com o objetivo de retirar o máximo de células cancerígenas possível.

O tratamento também inclui a quimioterapia, juntamente com outros medicamentos administrados por via endovenosa, além da radioterapia.

Saiba mais sobre o câncer de ovário, agende uma consulta com um especialista!

Artigo escrito pelo Dr. Marcelo Cruz

Oncologista especialista em câncer de mama, pulmão, ovário, cólon e pâncreas.

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